Удаление кисты почек: виды операций, показания, противопоказания, восстановление

Киста почки – доброкачественная опухоль. Она напоминает тонкий мешочек, внутри которого содержится жидкость. Вот только такое новообразование может разорваться, сдавливать сам орган, нарушать его питание. Существует риск преобразования опухоли в рак.

В большинстве случаев врачи назначают удаление кисты почки, чтобы оградить человека от осложнений. Новообразования удаляют разными методами, о которых пойдет речь ниже.

Виды операций

Киста почки относится к тем болезням, которые практически себя не проявляют. Опухоль может расти, но человек не будет ощущать болезненных ощущений. Некоторые пациенты жалуются на тянущие боли в поясницы. Но такой симптом наблюдается не у всех. Да и в большинстве случаев он не воспринимается серьезно. Иногда появление кисты в почке может сопровождаться повышением давления. Но и в этой ситуации люди в основном купируют симптом путем принятия лекарств.

Опухоль продолжает расти, сдавливает почку, нарушая функции органа. Заболевание обнаруживается, когда новообразование уже имеет приличные размеры. От частого повышения давления появляются другие осложнения.

Хуже всего, что киста может переродиться в злокачественное образование, и это бывает достаточно часто. Раковая опухоль также может никак себя не проявлять. Ее могут обнаружить на поздних стадиях, когда рак становится неоперабельным.

Поэтому хорошо, если опухоль была выявлена случайно посредством ультразвукового исследования. В дальнейшем можно заметить тревожные симптомы, которые должны заставить человека задуматься о визите к врачу.

Дальнейшая симптоматика кисты почки:

• болит в боку, пояснице, так как орган увеличился в размерах, давит на здоровые ткани;
• в моче могут появиться кровяные примеси;
• повышается температура, человека беспокоит недомогание, слабость;
• нарушается мочеиспускание;
• повышается артериальное давление;
• учащаются позывы опорожнить мочевой пузырь;
• при сдаче анализа крови обнаруживается повышенный уровень лейкоцитов.

Причиной появления новообразования могут быть травмы, наследственные заболевания, инфекционные болезни.

Чаще всего единственным методом лечения является операция по удалению кисты почки. Существует разные виды хирургических вмешательств, с помощью которых удаляется образование. Они описаны в таблице.

В каких случаях показана операция

Показания к операции по удалению кисты почки:

• опухоль сильно увеличилась, ее размеры превышают 4 см;
• обнаружено сдавливание лоханки, перегородки в кисте;
• появился воспалительный процесс, кровотечение, гнойные осложнения;
• киста разорвалась;
• человек замечает кровяные примеси в моче.

Методики оперативного лечения

Для начала врач проводит диагностику, ставит точный диагноз и определяется с методом удаления кисты почки. Чаще всего применяется лапароскопия. Открытая резекция проводится редко, так как этот хирургический метод часто провоцирует развитие осложнений.

Но к любой операции нужно готовиться:

1. Прекратите употребление лекарств, разжижающих кровь.
2. Перед запланированным вмешательством старайтесь избегать людных мест, чтобы не столкнуться с простудой.
3. Учитывайте менструальный цикл, так как операция проводится в промежутке 7-20 дня, когда отсутствует кровотечение.
4. За пару дней откажитесь от пищи, которая может привести к газообразованию.
5. В день перед вмешательством не ужинайте, сделайте клизму.
6. За 8 часов до удаления кисты не употребляйте никаких продуктов, ничего не пейте.

Перед операцией пациент располагается на кушетке. Анестезиолог вводит анестезию. После чего хирург приступает к удалению кисты выбранным методом. В прокол вставляется дренажная трубка. Она убирается через сутки. Накладывание швов на проколы происходит после извлечения трубок.

В некоторых случаях при лапараскопической кистэктомии удаляется часть почки.

После проведения хирургического вмешательства врач назначает антибактериальную терапию для профилактики возникновения воспаления. Чтобы уменьшить болезненные ощущения, применяются обезболивающие лекарства. После удаления кисты нужно пройти ультразвуковое исследование, которое поможет оценить результаты операции.

Преимущества лапароскопического удаления кисты почки

Из всех методов удаления кисты почки лапароскопия считается самым лучшим вариантом. Это малотравматичная операция, с помощью которое опухоль удаляется без возможности появления рецидива.

Преимущества лапароскопического иссечения:

• операция малоинвазивная, после нее на теле остаются едва заметные шрамы;
• исключен рецидив;
• реабилитация проходит быстро, отсутствует сильная боль;
• вмешательство проходит быстро, не требует длительного нахождения под наркозом.

После лапароскопии пациента долго не держат в стационарных условиях. Обычно его выписывают через 3 дня. Пройдет несколько недель, и человек сможет вернуться к прежней жизни.

После операции нужно периодически посещать уролога. Нужно провести УЗИ спустя 3,6 и 12 месяцев после удаления кисты.

Единственный минус методики – высокая цена. Такая услуга предлагается не во всех клиниках. Для проведения лапароскопии необходимо специальное оборудование, которое есть не во всех медучреждениях. Помимо этого, у врача должна быть соответствующая квалификация и навыки.

Кому противопоказана операция

Если человек принимает лекарства, разжижающие кровь, операцию проводить нельзя. Сначала нужно прекратить их прием. Вмешательство возможно спустя неделю после отмены препаратов.

Операцию не проводят, если обострился сахарный диабет, нарушилась свертываемость крови, работа сердца, органов дыхания, диагностирован выраженный поликистоз почек.

Восстановительный период

Важно, чтобы операцию проводил хороший хирург. Но результат еще зависит от самого пациента, которому в послеоперационный период необходимо соблюдать определенные правила и рекомендации:

1. На протяжении первых суток после вмешательства придерживайтесь постельного режима. В дальнейшем можете не спеша ходить по палате. В стационаре требуется находиться порядка 3-7 дней. Это зависит от вида операции, состояния человека. Но сама реабилитация длится 1-2 месяца.
2. Носите бандаж, если его назначил врач. Не делайте резких движений, особенно в первые дни после удаления кисты почки.
3. Принимайте все назначенные лекарства.
4. Соблюдайте диету, которую порекомендует врач. Это поможет быстрее восстановиться организму после удаления кисты.
5. Отправляйтесь на профилактические осмотры, чтобы своевременно обнаружить появление осложнений.

Если проводилась полостная операция, тогда пациента оставляют в стационарных условиях на несколько недель. После такого вмешательства необходимы регулярные перевязки, которые проводит врач. Существует высокий риск появления осложнений, так как присутствует большая рана. Обычно врач назначает антибактериальное лечение. Еще требуется прием медикаментов, устраняющих болезненные ощущения и воспаление.

Через неделю нужно прийти в клинику на снятие швов, если проводилось лапароскопическое иссечение.

Врачи советуют контролировать свое питание, чтобы обезопасить себя от появления воспаления. Правила диеты:

1. Снизьте потребление соли. После операции почка ослаблена, ее функциональность снижена. Если употреблять большое количество соли, нагрузка на орган только увеличиться. Если есть риск появления почечной недостаточности, не солите вовсе пищу.
2. Готовьте блюда на пару, в духовке. От жарки откажитесь. Также исключите из рациона жирные продукты, пряности, соусы, кофе, шоколадную продукцию.
3. Откажитесь от курения, спиртного.
4. Употребляйте больше продуктов, которые насыщены углеводами, растительной клетчаткой.
5. Уменьшите потребление жидкости, если наблюдается появление отечности, есть проблемы с сердцем, сосудами, повышается артериальное давление.

Врач определит время, когда нужно пройти контрольные осмотры. Важно посещать клинику, даже если отсутствуют неприятные симптомы, а человек чувствует себя хорошо. Если будут обнаружены осложнения, назначается дополнительное лечение. В дальнейшем пациенту нужно ежегодно проходить УЗИ, консультироваться с урологом, отправляться на рентгенографию.

Чем опасно отсутствие лечения кисты почки

Многие люди считают, что не обязательно проводить лечение или удаление кисты почки при ее возникновении, так как она не несет угрозы для жизни. Чаще это связано с отсутствием симптомов. Но без медицинской помощи можно столкнуться с такими неприятностями:

1. Болезненные ощущения. Сама киста не болит, так как в ней нет болевых рецепторов. Она приводит к растяжению капсулы почки, что сопровождается болью. Киста может давить на соседние ткани, мышцы, провоцируя болезненные ощущения.
2. Повышение артериального давления. У здорового человека за 3-4 минуты через почку проходит вся кровь. Когда этот процесс нарушается, к органу поступает меньше крови, происходит выделение ренина. Такое название получило особое вещество, способствующее повышению артериального давления. В такой способ ренин пытается восстановить прежнее поступление крови к почкам. Выделение этого вещества происходит из-за того, что киста сдавливает сосуды. Человек столкнется с гипертонией, которая может спровоцировать ряд других осложнений.
3. Злокачественное новообразование. Нередко киста преобразовывалась в раковую опухоль. Лечить рак намного сложнее. Эта патология имеет больший риск летального исхода. Поэтому важно своевременно удалить кисту.

Под воздействием определенных факторов в области почки может появиться киста. Она постепенно увеличивается, не провоцируя никаких симптомов. Поэтому ее часто обнаруживают на поздних этапах развития. Опасность заболевания заключается в возможности перерождения кисты почки в рак.

Чтобы этого не случилось, рекомендуется периодически отправляться на профилактические осмотры, проходить УЗИ разных органов. Если ответственно отнестись к своему здоровью, можно оградить себя от ряда проблем.

А что знаете вы об опухоли почки? Ставили ли вам такой диагноз? Каким было лечение? Прошла ли гладко операция? Поделитесь опытом в комментариях. Добавляйте статью в закладки.

Источники:

1. https://www.dr-dilanyan.ru/main/urology/kidney-cysts/zabolevanie
2. https://www.puchkovk.ru/urologiya/kista-pochki/laparoskopicheskaya-operatsiya-po-udaleniyu-kisty-pochki/
3. https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_urology/kidney-cyst
4. https://probolezny.ru/kista-pochki/
5. https://urolit.ru/informaciya-dlya-pacientov/xirurgicheskoe-lechenie-kisty-pochki/
6. https://clinica-opora.ru/урология/удаление-кисты-почки-способы-показан/