Ожирение печени: что это такое и как лечить

Расплывшаяся фигура — проблема, которая легко или тяжело, но устраняется при желании, подкреплённом силой воли. Другое дело, когда жир атаковал печень, а на весе это никак не отразилось. Опасная болезнь, называемая жировым гепатозом, в запущенном состоянии приводит к необратимым, иногда неожиданным последствиям. Не сразу проявляется, отчего теряется драгоценное для пациента время. Рассмотрим причины и лечение ожирения печени, возможные осложнения, меры профилактики.

Что такое ожирение печени

По данным ВОЗ, это одно из самых распространённых в мире заболеваний печени, обусловленных образом жизни человека. Суть состоит в ненормальном накоплении гепатоцитами (печёночными клетками) больших вакуолей, наполненных липидами, увеличении их размеров, появлении волокон коллагена, развитии воспаления.

Согласно морфологическому критерию о стеатозе печени можно говорить, если жиры составляют 1/10 часть сухого остатка железы. Течение болезни настолько бессимптомное, что пациенту трудно поверить в существование проблемы. Хотя последствия состояния могут быть довольно серьёзными вплоть до инфаркта миокарда или сахарного диабета.

Патогенез заболевания изучен недостаточно. Но у 2/3 больных он связан со злоупотреблением алкоголя. От ожирения печени страдают политики, бизнесмены и прочие категории населения, для которых рюмка коньяка является средством, снимающим стрессы или атрибутом многочисленных деловых встреч. Наутро они не жалуются на здоровье, но и не подозревают, что такой образ жизни негативно сказывается на состоянии железы.

Взаимоотношения человека с алкоголем зависят от специфических факторов. Спиртное быстрее разрушает гепатоциты у женщин с их постоянно меняющимся гормональным фоном. У монголоидов продукты распада этанола обезвреживаются менее активно, чем у представителей европейской расы. При сопутствующих патологиях печень становится чувствительной к алкогольным напиткам.

Она ответственна за расщепление жирных кислот (ЖК) и пополнение организма энергией. Этиловый спирт разрушает мембраны гепатоцитов, а также ферменты, транспортирующие и расщепляющие ЖК, в результате чего те не утилизируются, а накапливаются. Недельная доза в 350 мл водки для мужчин и в 2 раза меньшая для женщин уже грозит печени проблемами.

Не менее опасен избыточный вес, обусловленный плотным бурым жиром, с которым трудно бороться. Он вырабатывает гормоны, тормозящие расщепление углеводов и липидов. Излюбленным местом их накопления является передняя брюшная стенка. Такая форма ожирения называется «пивным животиком». Среди прочих причин состояния:

  • Нарушения обмена веществ.
  • Гиподинамия.
  • Отравление ядовитыми грибами, нефтепродуктами, промышленными пестицидами, фосфором.
  • Генетическая предрасположенность и пищевые предпочтения, приводящие к повышенному содержанию определённых фракций ЖК в крови.
  • Хирургическое вмешательство на органах ЖКТ.
  • Приём некоторых медикаментов (Флюконазола, эстрогенов, глюкокортикоидов).

К факторам, способствующим стеатозу печени, относятся также гипервитаминоз A и хронический дисбактериоз.

Опасно ли состояние

Гепатоцит, содержащий избыточное количество жира, имеет уже другие, не свойственные ему характеристики. Снижается его чувствительность к инсулину. Глюкоза, в норме питающая печень, без гормона теряет эту возможность. Орган «голодает» и запрашивает дополнительные количества сахаров. Поджелудочная железа производит всё большие объёмы секретов. По достижении некоторого критического уровня, те всё-таки «открывают двери» в клетки печени и дают им энергию. Но следствием компенсаторной гиперинсулинемии становится сахарный диабет.

Читайте также:  Что такое фиброз печени: симптомы и лечение

Кроме этого, продуктами окисления избыточного жира являются высокоактивные вещества, дополнительно повреждающие печень, вызывающие её воспаление (гепатит). Развитие патологии провоцирует замещение гепатоцитов соединительной тканью, следствием чего становится нарушенное кровоснабжение органа и печёночная недостаточность.

Симптомы ожирения печени

Признаки гепатоза проявляются постепенно:

  1. На начальной стадии у болезни незаметное течение. О небольших вкраплениях липидов можно судить только по анализу печёночных трансаминаз.
  2. Отложения жира увеличиваются. По утрам человека слегка подташнивает, во рту ощущается горечь. Физические усилия вызывают боль в правом боку, что уже является признаком нарушения двигательной активности желчевыводящих путей.
  3. Соединительная ткань заменяет бо́льшую часть печени. При пальпации выявляется её увеличение. УЗИ показывает неоднородность органа.
  4. Многочисленные кисты с жиром вызывают полную дисфункцию железы. Человек страдает от тупой ноющей боли в правом боку, постоянного метеоризма, расстройств стула. Не за горами цирроз.

Для окончательного диагноза требуются лабораторные анализы и инструментальное исследование.

Диагностика

Ожирение печени часто выявляется случайно. Пациенту, обратившемуся с болями в сердце, вдруг говорят о нарушении в строении и функциях железы. Врач собирает данные анамнеза, расспрашивает о регулярности и дозах принимаемого спиртного, о сопутствующих заболеваниях. После проводится физикальный осмотр пациента, определяются размеры селезёнки и печени.

О косвенных признаках жирового гепатоза, изменениях, характерных для цирроза, можно узнать при помощи УЗИ. Современные аппараты позволяют оценить какой ткани больше в железе: нормальной или перерождённой. Ультразвуковая компрессионная эластография определяет риск цирроза и прогноз его развития.

Биохимия крови выявляет воспаление и нарушение обмена жёлчи. Назначается анализ на вирусы гепатита. Особые показания требуют дополнительного обследования на иммунологические параметры, проведения КТ и биопсии.

Как лечить ожирение печени

Терапевтические мероприятия начинаются с устранения фактора, спровоцировавшего болезнь. В отношении этилового спирта это всегда возможно. Если есть зависимость от алкоголя, к лечению подключается врач-нарколог. Пациентам прописывается диета, рекомендуются физические нагрузки на свежем воздухе. Если этого недостаточно, гепатолог назначает лекарства, нормализующие обмен липидов в организме.

Медикаменты

Специфической терапии при стеатозе печени не существует. Схема подбирается с целью устранить факторы, способствующие дистрофии железы, корректировать обменные процессы, улучшить восстановление и детоксикацию гепатоцитов.

Врач назначает приём препаратов с антиоксидантными и мембраностабилизирующими свойствами. Среди них группа сульфоаминокислот и фосфолипиды, призванные защитить печень:

  • Фосфоглив.
  • Эссливер форте.
  • Эссенциале.
  • Дибикор.
  • Гептрал.

Эффективное лекарство от ожирения печени — препарат Хофитол на основе экстракта листьев артишока. Обладает желчегонными свойствами. Витамины из его состава нормализуют обмен веществ.

Заслуживает внимания также Таурин, обеспечивающий стабилизацию плазматических мембран и растворение ЖК, увеличивающий кровоток в печени. Оказывает также антиоксидантное, антисклеротическое и гипотензивное действие.

Читайте также:  Увеличена печень: причины и лечение, что это значит

Детоксикации железы способствуют витамины:

  • Никотиновая кислота.
  • Рибофлавин.
  • Бетаин.

Препарат Холосас снижает густоту жёлчи, улучшает её отток, снимает тяжесть в правом боку.

Народные средства

При жировом гепатозе полезны лекарственные растения и специи.

  • Щавель. Обеспечивает дренаж жёлчи, нормализует её выделение. Сокращает число жировых кист в печени. Для приготовления берут сухие корни (1 ст. л.), заливают 1,5 ст. воды. В течение 4 часов томят на медленном огне. Пьют по 1 ст. л. 3 раза до еды.
  • Расторопша. Самая полезная трава для печени. Оказывает гепатопротекторное, мембраностабилизирующее, антиоксидантное действие. В препарате Гепабене сочетается с экстрактом дымянки. Схема приёма: 3 раза в день по 1 капсуле.
  • Куркума. Используется для размягчения жёлчных камней, связывания свободных радикалов. Входит в состав препарата Холагол. Продолжительность лечения 3—6 недель. Дозировка: от 5 до 10 капель на сахар 3 раза в день за полчаса до еды.
  • И, наконец, корица. Регулярное употребление блюд с включением специи сжигает жировые отложения в печени, уменьшает уровень холестерина и глюкозы в крови, снижает аппетит.

Диета

Режим питания имеет ведущее значение в лечении стеатоза. Худеть надо с темпом около 500 г в неделю. Большая скорость снижения массы тела часто приводит к воспалению печени.

Под запретом:

  • Спиртное.
  • Жареные блюда, фастфуд.
  • Сосиски, ветчина, колбасы.
  • Маргарин и продукты, содержащие пальмовое масло.
  • Жирная рыба, мясо.
  • Сладости.
  • Белые мучные изделия.
  • Приправы.
  • Кофе, шоколад.
  • Энергетические напитки, кола.
  • Яйца.

Список разрешённых продуктов:

  • Крупы.
  • Мёд.
  • Сухой хлеб.
  • Нежирный кефир, творог.
  • Овощи, фрукты.
  • Растительное масло.
  • Баранина, говядина, курятина (органическая).
  • Некрепкий чай, негазированная вода.
  • Чеснок.
  • Яблочный уксус.
  • Свежие морепродукты.
  • Имбирь, тмин, корица, куркума, карри.

Вместо сахара лучше употреблять порошок стевии.

Возможные осложнения

К прямым последствиям жирового гепатоза относятся:

  • Фиброз печени, для которого характерна замена гепатоцитов соединительной тканью, формирование рубцов и других несвойственных элементов, замещающих печёночные клетки.
  • Ослабление иммунной системы, выражающееся в неспособности организма противостоять патогенным микробам вирусной и бактериальной природы.

Финальной стадией фиброза является цирроз, который захватывает внешнюю и внутреннюю структуру органа. Его сопровождают множественные иммуновоспалительные процессы, приводящие к летальному исходу.

Профилактика

Для сохранения здоровья печени, рекомендуется выполнять советы врача:

  • Отказаться от вредных привычек.
  • Заниматься спортом. Включать физические нагрузки, например, полчаса в день на велотренажере, пешие прогулки.
  • Вести здоровый образ жизни.
  • Правильно питаться, исключив сдобу, торты, пирожные. Употреблять овощи, фрукты, каши богатые клетчаткой.
  • Быть осторожным, используя различные методики по очистке печени. Перед подобными процедурами лучше проконсультироваться с врачом.
  • Вовремя выявлять дистрофические процессы в железе, что позволит избежать серьёзных осложнений.

Заключение врача

Жировой гипотоз не устоит перед настойчивостью и упорством человека. Попытки вернуться к прежней жизни с пищевыми излишествами, спиртным и гиподинамией обернут вспять и саму болезнь.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (3 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

2 × 1 =

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector