Воспаление или опухоль пищевода: симптомы, чем лечить

Заболевание, которое в медицинской среде называют эзофагитом, сопровождается воспалением выстилающей гортань слизистой. Опухоль пищевода диагностируется, когда ситуация серьёзно усугубляется, поэтому важно не допустить развития осложнений, реагируя на первые признаки патологии.

Опасность аномального процесса в гортани – риск поражения глубоких слоёв, бессимптомное протекание на ранних этапах у половины пациентов. Клиническая картина зависит не только от стадии, но и от вида болезни.

Причины и формы эзофагита

Анатомия пищевода довольно проста. Этот орган представляет собой трубку, сокращения мышц которой способствуют продвижению еды по направлению к желудку. Даже минимальное нарушение состояния слизистой гортани приводит к заметным сбоям в работе ЖКТ. Чтобы эффективно скорректировать негативные процессы, нужно понять, что спровоцировало эзофагит.

Провоцирующие факторы

Острая воспалительная реакция возникает из-за ряда кратковременно действующих причин:

Поражение организма инфекцией, включая ГРИПП, грибок. Негативная реакция обусловлена снижением защитных сил.
Попадание в пищевод инородного тела, вызывающего травмирование слизистой.
Поражение стенок едкими химическими веществами.
Аллергия на продукты питания.

Развитию хронического воспаления способствуют разные внешние и внутренние факторы. Они определяют и форму болезни:

Алиментарный эзофагит – возникает на фоне постоянного раздражения стенок гортани горячей, острой пищей, алкоголем.
Профессиональный – развивается в результате вдыхания едких паров.
Застойный – является следствием нарушения перистальтики ЖКТ.
Дисметаболический – начинается под влиянием гиповитаминоза, неправильного минерального обмена, длительной интоксикации.

Отдельно позиционируют ГЭРБ – патологию, сопровождаемую гастроэзофагеальным рефлюксом с забросом в пищевод желудочного содержимого. Первопричины такого процесса – дисфункция нижнего сфинктера, укорочение гортани или наличие хиатальной грыжи. Если не удаётся определить этиологию эзофагита, диагностируют ульцерозную идиопатическую форму.

Ещё одна классификация основана на различиях в характере и выраженности воспаления. Исходя из таких критериев, эзофагит бывает:

Катаральный или отёчный – протекает с гиперемией, покраснением слизистой, увеличением её в размерах.
Эрозивный – с нарушением целостности верхнего эпителиального слоя.
Псевдомембранозный – с наличием фиброзного экссудата.
Геморрагический – характеризуется присутствием кровоизлияния в стенках гортани.
Эксфолиативный – когда происходит объединение в одно целое подслизистой ткани и фиброзных структур.
Некротический – протекает с отмиранием повреждённых клеток.
Флегмонозный – сопровождается развитием опухоли.

Эзофагит также подразделяется на тотальный, проксимальный, дистальный с поражением всего пищевода или его конкретных участков.

Когда диагностируется острая форма, предусмотрена детальная классификация исходя из степени поражения. Аналогичная градация есть и для хронически протекающей болезни. Симптомы воспаления зависят от таких критериев:

Насколько выражены язвенные и эрозивные дефекты.
Какова глубина поражения.
Есть ли повреждения в подслизистых слоях, перфорации пищевода.

Симптомы воспаления пищевода

Если патология протекает в острой форме, налицо такие изменения:

Повышение чувствительности при употреблении холодной или горячей пищи.
Выраженный болевой синдром – ощущение жжения за грудиной или острый спазм, отдающий в спину, шею.
Расстройство глотания. Как правило, дисфагия сопровождается изжогой, избыточным слюноотделением.
Если болезнь переходит в тяжёлую форму, симптомы эзофагита дополняются кровавой рвотой, шоковым состоянием.

Нередко после выраженного плохого самочувствия наступает мнимое благополучие с резким затуханием признаков. Но при отсутствии правильного лечения заживление происходит с формированием рубцовых дефектов. Результат – стеноз и дисфагия с постоянным возвратом перевариваемого желудком содержимого.

Для хронического воспаления характерны следующие симптомы:

Регулярно возникающая изжога. Её усилению способствует острая или жирная пища, газировка, кофе.
Отрыжка воздухом или кислым желудочным содержимым с примесью жёлчи.
Регургитация (заброс) пищи в ночное время.
Расстройство дыхания – бронхиальная астма, ларингоспазмы.

Хронический эзофагит имеет 4 степени:

Наличие гиперемированных участков без эрозивных изменений в дистальном отделе.
Выявление мелких разрозненных эрозий.
Слияние аномальных структур в единые крупные очаги.
Развитие язв слизистой, стеноза.

Патологический процесс также сопровождается умеренными болями за грудиной и усугублением состояния при принятии горизонтального положения.

Точная диагностика

Подтвердить или опровергнуть диагноз может только врач–гастроэнтеролог после тщательного обследования. Предусмотрены такие мероприятия:

Определение локализации болевого синдрома на основании жалоб пациента.
Эзофагоскопия с эндоскопическим осмотром структуры слизистой. Такая диагностика целесообразна, если негативные признаки сохраняются на протяжении минимум 6 дней.
Биопсия тканей эпителия гортани.

Когда присутствуют жалобы на нарушение моторики пищевода, назначают эзофагоманометрию. Ещё один метод – рентгеноскопия – даёт информацию о наличии на стенках гиперемированных участков, изъязвлений, избыточных слизистых выделений.

Лечение воспаления пищевода

Выбор препаратов зависит от типа патологии. Терапию могут начинать как со срочного промывания, так и с приёма медикаментов, парентерального (внутривенного) питания. В тяжёлых случаях показана операция.

Лекарства

Для купирования воспалительного процесса и ослабления симптомов используют средства разных групп:

Антацидные препараты, устраняющие болевой синдром. Обволакивающий эффект и снижение чувствительности слизистой обеспечивают Викалин, Альмагель, Энтеросгель, Гевискон. Их принимают 3–5 раз в сутки за полчаса до еды. Курс состоит из 10 дней непрерывной терапии.
Витаминные комплексы, Н2-гистаминоблокаторы.
Средства для быстрой регенерации повреждённых клеток.
Сорбенты. Такое лечение эзофагита необходимо, если первопричина процесса – отравление и интоксикация организма.

Когда подтверждается наличие инфекции, воспаление помогает устранить только антибиотикотерапия.

Народные средства

Домашние лекарства неспособны самостоятельно вылечить болезнь при наличии явных поражений слизистой или влиянии патогенной флоры. Но их рекомендуют в качестве эффективного вспомогательного средства. Проверенными являются следующие рецепты:

Картофельный сок. Его получают, натирая на мелкой тёрке очищенные сырые клубни, и отжимая полученную массу через марлю. Залпом выпивают сразу пару столовых ложек крахмального напитка, заедая его 5 граммами сахара.
Чайная терапия. Лечить воспаление пищевода помогают мята, малина, ромашка. Их заваривают прямо перед приёмом и выпивают за 20 минут до основной еды.
Укропная вода. Её готовят, заливая пару чайных ложек толчёных семян 250 мл кипятка. Для настаивания нужно не менее 2 часов. Разовая доза составляет 30 грамм, в день планируют три приёма.
Сбор из коры дуба, листьев грецкого ореха, цвета зверобоя. Компоненты берут в количестве 5, 30 и 25 грамм соответственно, добавляют в ёмкость с 600 мл холодной воды и оставляют на 3 часа. После процеживания жидкость нагревают до кипения. Перед едой выпивают две столовые ложки средства.

Диета и питание

Лечить эзофагит нужно не только путём подбора лекарств и народных методов, но и посредством специальной диеты. Основная цель – отказ от раздражающей пищи. В запрещённый перечень входят:

Газировка и крепкий чай, кофе.
Магазинные сладости, включая пирожные, торты, конфеты.
Сливочное масло, маргарин.
Колбасные изделия, копчёности.
Мясо и рыба жирных сортов, сало.
Полуфабрикаты.
Консервация, включая варенье.
Молоко.
Блюда, приготовленные путём жарки.
Соления.
Перец, томаты, лук и чеснок.

Предпочтение отдают отварной пище. Меню формируют из таких позиций:

Нежирные йогурты, кефир.
Приготовленные на воде каши.
Овощные рагу.
Паровое мясо, рыба.
Кисели.

Чтобы диета была полноценной, пищу принимают маленькими порциями 4–6 раз в сутки. Ужин планируют за три часа до сна, исключая тяжёлые для переваривания блюда. Приёмы еды организовывают в одно и то же время.

Возможные осложнения

Воспаление пищевода активно изучается в рамках патанатомии из-за риска развития онкопроцессов. Согласно многочисленным исследованиям, продолжительная рефлюксная болезнь без соответствующей терапии может стать причиной формирования новообразований в перерождённом эпителии, его рубцевания, укорочения. Такие изменения характерны для пищевода Барретта, расцениваемого как предшествующее раку состояние.

К другим негативным последствиям эзофагита относят сужение просвета гортани, затруднение прохождения пищи, перфорация изъязвлённых стенок.

Профилактика

Предупредить опасное воспаление можно, следуя ряду рекомендаций:

Не допускается избыточный вес.
Исключаются вредные привычки (регулярное курение, употребление алкоголя).
Меню составляется из постных блюд. Ночные перекусы не допускаются.
Пища принимается медленно, глотается только после тщательного пережёвывания.
Предпочитается свободная одежда.
Исключается поднятие тяжестей весом от 10 кг.

Огромное значение в рамках профилактических мероприятий отводится и своевременной диагностике заболеваний. Речь идёт о патологиях ЖКТ и вирусных инфекциях – гриппе, герпесе, дифтерии.

Если воспаление пищевода даёт о себе знать, важно не прибегать к самолечению, приёму лекарств без назначения врача. Без влияния на причину добиться положительного результата и благоприятного прогноза не удастся. Успех и выздоровление возможны лишь при условии комплексного подхода с сочетанием диеты, медикаментозной, народной терапии.