Что такое ксеростомия (сухость во рту) — основные причины развития болезни


Сухость во рту называется в медицине ксеростомией и характеризуется недостаточным выделением слюны. Неприятное ощущение пересыхания слизистой вызвано уменьшением или прекращением выработки секрета. Среди причин сухости во рту поражение слюнных желез, обменные или эндокринные нарушения, патологии пищеварительной, дыхательной, мочевыделительной систем. Недостаточная саливация рассматривается в качестве специфического признака и важного диагностического критерия при постановке правильного диагноза.

Симптомы, сопутствующие сухости во рту

Сухость рта в зависимости от причин сопровождается целым комплексом симптомов, которые выявляются в ходе визуального врачебного обследования. Пациенты чаще жалуются на постоянное пересыхание слизистой, усиливающееся по ночам или утром, горечь во рту, постоянную жажду, изменение восприятия вкуса и запаха, затруднения при жевании и проглатывании пищи. Некоторые указывают на проблемы с дикцией и стойкий кашель.

При осмотре чаще визуализируются изменения:

  • слизистой ротовой полости – эпителий пересыхает, теряет блеск, появляются поверхностные дефекты;
  • языка – его поверхность с атрофированными нитевидными сосочками краснеет, приобретает складчатость, часто покрывается белым налетом;
  • в горле – возникает затрудненность приема пищи (жевания, глотания), нарушение речи;
  • на губах – образуются трещины на поверхности, по контуру появляется красная кайма.

Сухость во рту

Вместо обильной слюны в ротовой полости появляется небольшое количество вязкого секрета, развивается ангулярный хейлит – длительно незаживающие «заеды» в уголках рта.

Пожилые люди могут жаловаться на появление неприятных ощущений ночью или утром, а также травмирование слизистой при ношении протезов. Недостаток слюны становится причиной накопления бактерий в полости рта, что увеличивает риск развития кариеса, инфекционного поражения десен, появления дурного запаха, известного, как галитоз, который также усиливается ночью, а особенно утром.

Причины сухости во рту

Причин появления сухости рта ночью или утром достаточно много. Пересыхание эпителия могут вызывать как физиологические факторы, так и различные патологические состояния. Естественными причинами сухости рта, которая беспокоит ночью или утром, чаще становятся:

  • употребление пищи с большим содержанием соли;
  • недостаточно увлажненный воздух в помещении;
  • интенсивные физические тренировки;
  • хронические стрессы;
  • профессиональная деятельность (обычно характерно для певцов, артистов, лекторов);
  • употребление ограниченного количества жидкости, особенно при жаркой погоде.

Физиологическими причинами появления ксеростомии и обострения симптомов по ночам или утром считаются:

  • количественное или качественное изменение состава слюны;
  • локальные нарушения чувствительности рецепторов ротовой полости;
  • нарушение водного обмена и баланса электролитов;
  • воздействие на организм токсических веществ из окружающей среды;
  • внутренние интоксикации;
  • длительный прием медикаментов, особенно антибиотиков, препаратов для лечения гипертонии;
  • обезвоживание организма вследствие продолжительной рвоты, диареи.

Довольно часто возникают ситуации, при которых ощущение сухости во рту не беспокоит ночью, а возникает только утром.

  1. Самой распространенной причиной является сон с открытым ртом. Это происходит при проблемах с носовым дыханием вследствие развития ринита, образования полипов, искривления носовой перегородки.
  2. Сухость во рту утром наблюдается при храпе, причиной которого является снижение тонуса мягкого неба. Поскольку ослабление мышц развивается с возрастом, от пересыхания слизистой страдают преимущественно пожилые люди.

Неприятное ощущение сухости во рту ночью или утром возникает при похмельном синдроме, вследствие интоксикации организма, а также при никотиновой зависимости из-за постоянного раздражения слизистого эпителия сигаретными смолами.

Причины сухости во рту

Существует широкий спектр патологических состояний, при которых отмечается сухость во рту, как ночью, так и утром.

Заболевание (причина сухости во рту) Описание и симптомы
Сиалоаденит При развитии воспалительного процесса отмечается повышение температуры тела, припухлость слюнных желез, боль во время открывания рта. По причине прекращения выработки слюны во рту появляется сухость, что затрудняет прием пищи. Проявление неприятной симптоматики усиливается ночью и утром
Болезнь Шегрена Аутоиммунное поражение соединительной ткани сопровождается снижением выработки слюны, в результате чего происходит пересыхание слизистой ротовой полости, усиление симптома ночью или утром. Железы увеличиваются в размере, отмечается покраснение эпителия, складчатость языка, кариозное поражение зубов
Воспалительное или грибковое поражение слизистой рта При афтозном стоматите в ротовой полости образуются пузырьки и язвы, слизистая краснеет и отекает. При кандидозе – поверхность языка и щек покрывается белым налетом. Но в обоих случаях человека беспокоит чувство жжения и сухость во рту, усиливающаяся ночью и утром
Инфекционные болезни Развитие ксеростомии характерно для кишечных инфекций, холеры, сальмонеллеза. Пересыхание слизистой, беспокоящее ночью или утром, возможно в лихорадочном периоде орнитоза, бруцеллеза, в полиурической стадии геморрагической лихорадки с почечным синдромом
Гастроэнтерологические болезни Сухость слизистого эпителия ротовой полости характерна для поражений поджелудочной железы, а также хронического гастрита. Симптом, который может беспокоить ночью или утром, сочетается с болями в эпигастрии, тошнотой, рвотой, расстройством стула.

Ощущение сухости, сопровождающееся чувством горечи во рту, и болями в правом подреберье, может указывать на развитие гепатита

Наиболее частой причиной появления ксеростомии у лиц молодого и среднего возраста, особенно при отсутствии видимых причин для ее развития, является сахарный диабет. По мере прогрессирования заболевания, помимо сухости слизистой, которая усиливается ночью или утром, пациента может беспокоить жажда, полиурия, слабость, кожные высыпания, зуд, грибковые поражения эпидермиса.

Симптомы сахарного диабета

Другие симптомы сухости во рту

Сухость слизистой рта, которая часто беспокоит только ночью или утром, не принято рассматривать как нозологическую форму, поскольку она является симптомом самых разных заболевания и состояний. Поэтому важно оценивать ее в комплексе с другими проявлениями.

Наличие клинических признаков на фоне снижения функциональности слюнных желез, а также правильная интерпретация их сочетания, поможет поставить правильный диагноз, подобрать схему терапии.

Клинический признак Возможные заболевания и состояния

Слабость

Если на ее фоне начинает сохнуть эпителий ротовой полости, а неприятные ощущения усиливаются ночью или утром, причины однозначно кроются в развитии какой-либо патологии. Чаще это:

  • болезни центральной и периферической нервной системы;
  • интоксикация вследствие воздействия внешних факторов;
  • патологии инфекционного или вирусного происхождения;
  • болезни крови – анемия, лейкоз, лимфома;
  • онкологические патологии

Белый язык

Симптом появляется при нарушениях в пищеварительной системе, по характеру налета можно определить вид патологии:

  • заболевания органов ЖКТ – гастрит, гастродуоденит, ГЭРБ, колит, энтероколит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • аппендицит;
  • калькулезный холецистит;
  • панкреатит и панкреонекроз;
  • кишечная непроходимость;
  • прободная язва двенадцатиперстной кишки

Горечь во рту

Неприятное ощущение может развиться по причине расстройства функционирования желчевыводящей системы либо нарушения в работе желудка, связанного с выработкой и эвакуацией желудочного сока. Появление горечи, преимущественно ночью и утром, вызывают:

  • дискинезия желчевыводящих путей с застоем желчи;
  • острый или хронический холецистит;
  • токсический и хронический вирусный гепатит;
  • гастрит, язвенная болезнь желудка;
  • хронические патологии поджелудочной железы

Тошнота

Тягостное ощущение в сочетании с сухостью рта, усиливающееся после еды, ночью или утром, может свидетельствовать как о погрешностях в питании, переедании, так о кишечных инфекциях либо пищевых отравлениях.

Поскольку тошнота на фоне гипосаливации почти всегда является свидетельством проблем в пищеварительной системе, игнорировать подобную комбинацию нельзя. Для выявления истинной причины ее появления необходимо оценить дополнительные симптомы – боли в животе, расстройство пищеварения, нарушения стула

Головокружение

Ощущение неуверенности, шаткости на фоне гипосаливации является опасным симптомом, так как говорит о вовлечении в патологический процесс головного мозга и нарушении кровоснабжения его тканей. Причины подобной комбинации:

  • заболевание головного мозга, при котором человек не способен удерживать тело в вертикальном положении;
  • снижение кровенаполнения его тканей по причине уменьшения объема циркулирующей крови

Частое мочеиспускание

Усиление диуреза в сочетании с гипосаливацией почти всегда указывает на проблемы в работе мочевыделительной системы либо развитие сахарного диабета. Повышение уровня сахара приводит к возрастанию осмотического давления в крови и притягивает молекулы жидкости в сосудистое русло.

Увеличение объема жидкости в крови вызывает пересыхание слизистой, потребность употребления воды. На этом этапе в процесс вовлекаются почки, которые начинают активно выводить жидкость из организма

Сухость во рту при беременности

Если беременность протекает нормально, она редко сопровождается тяжелыми симптомами. Конечно, в этот период у женщины появляются необычные ощущения – изменения вкусовых привычек, непереносимость запахов, повышенная чувствительность кожных покровов, молочных желез. Но все они связаны с физиологической перестройкой организма и соответствуют общепринятым нормам.

Не является исключением периодически возникающее ощущение сухости рта. Оно может появляться днем, ночью или утром, быть вызвано самыми разнообразными причинами:

  • недостаточное потребление жидкости;
  • употребление пищи с высоким содержанием соли;
  • избыток в рационе «быстрых» углеводов.

Но если симптом приобретает затяжной характер, он должен вызвать тревогу, поскольку его причинами могут быть развитие сахарного диабета или токсикоза. В первой половине беременности он не представляет опасности, поскольку проходит самостоятельно.

Токсикоз и гестоз

Развивающийся в третьем триместре гестоз способен причинить вред, как матери, так и плоду. Поздний токсикоз характеризуется сухостью во рту, усиливающейся ночью или утром, тошнотой, рвотой, отеками, повышением артериального давления. Самостоятельно опасное состояние не исчезает, поэтому требует своевременной консультации врача-гинеколога.

Лечение ксеростомии

Если человек жалуется на дефицит слюны, появление сухости во рту ночью или утром, лечение должно быть направлено на устранение причины ее появления. Лечение ксеростомии, независимо от ее причины, предусматривает комплексный подход.

Мероприятия Описание

Стимуляция функционирования слюнных желез

Достигается за счет применения таких медикаментов, как:

  1. Пилокарпин – алкалоид растительного происхождения. В зависимости от тяжести нарушения назначается 3-4 раза в день по 3-5 мг. Курс терапии – не менее 3-х месяцев.
  2. Цевимелина гидрохлорид – холинергическое средство, назначаемое по 30 мг трижды в день.

Эффективность препаратов будет оправдана, если паренхима слюнных желез сохранена хотя бы частично. Для стимуляции мелких слюнных желез показан прием холиномиметика Физостигмин. Суточная дозировка – 1,8 мг

Искусственное увлажнение слизистого эпителия

Для этих целей рекомендуется применять:

  1. Стимуляторы слюноотделения – жевательные резинки или леденцы с умеренным содержанием сахара, а также спрей Дентайд Ксерос на основе 1% яблочной кислоты. В процессе лечения необходимо пользоваться лечебными зубными пастами.
  2. Заменители слюны, позволяющие имитировать наличие в ротовой полости естественного секрета.

К последним относятся специальные растворы и спреи, содержащие в своем составе карбоксиметилцеллюлозу либо гидроксиэтилцеллюлозу, а также оливковое масло, глицерин и вспомогательные вещества – аллантоин, бетаин, фтор, ксилит, кальций или фосфаты

Восполнение дефицита витаминов и микроэлементов

На сухость полости рта, особенно при болезни Шегрена, положительное влияние оказывают Омега-3, витамин Е, масла зародышей пшеницы. У пациентов, которые принимали нейролептики, хорошие результаты показала биодобавка Йохимбин

Важно также не забывать о профилактике кариеса и орального кандидоза, который развивается по причине снижения выработки слюны и появления сухости во рту ночью или утром. Для этого необходимо проводить гигиену полости рта после каждого приема пищи, воздерживаться от перекусов, употребления чипсов, конфет, сладких газированных напитков.

Мы постарались собрать полную информацию о причинах, вызывающих сухость во рту ночью или по утрам. Чтобы информация принесла пользу широкой аудитории, делитесь ею в соцсетях, а для получения быстрого доступа добавляйте в закладки. Пишите в комментариях, приходилось ли вам страдать от гипосаливации, и какие методы применялись для ее лечения.

Почему сохнет во рту — причины и способы лечения в видео.

Читайте также:  Соляная комната: польза и вред, отзывы после посещения
Вам помогла статья?
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...

Отзывы и комментарии

Добавить комментарий
error: Content is protected !!
Adblock
detector