Подготовка к колоноскопии: диета, очистка кишечника препаратами

Заболевания кишечника имеют похожую симптоматику, поэтому поставить точный диагноз без инструментального исследования бывает сложно. Колоноскопия, или фиброколоноскопия (ФКС) — метод диагностики, с помощью которого проводят детальный осмотр слизистой поражённого органа, после чего делают заключение. Правильно выполненная подготовка к колоноскопии кишечника позволяет провести обследование оперативно и с высокой точностью.

Особенности процедуры

Диагностика и оценка состояния слизистой толстого кишечника проводится посредством колоноскопа. Исследованию подлежат анальная и ректальная области. Тонкий длинный зонд с камерой на конце вставляется через анус. Изображение кишечника передаётся на монитор компьютера. Благодаря процедуре диагностируются патологии органа, злокачественные и доброкачественные образования. Кроме этого, колоноскопия предполагает проведение биопсии и устранение появившихся на слизистой полипов размером до 1 мм.

Процедура колоноскопии рекомендована при следующих состояниях:

• Желудочно-кишечные кровотечения.
• Боли невыясненного происхождения.
• Резкое снижение веса.
• Непрекращающийся субфебрилитет.
• Анемия.
• Частые запоры.
• Возраст 50+.
• Наследственность, отягощённая раком толстой кишки.
• Семейный аденоматозный полипоз.

Диагностику не проводят в острой стадии течения язвенного колита или при болезни Крона. В противном случае существует вероятность повреждения слизистой поражённого органа.

Для чего нужна подготовка

Успешность процедуры зависит от грамотного приготовления к ней, насколько тщательно пациент соблюдал рекомендации врача. Благодаря правильной подготовке, происходит очистка кишечника перед колоноскопией, а значит, картинка на мониторе будет чёткой, не размытой, как это случается при наличии каловых масс.

В последнем случае специалисту сложно оценить состояние органа, требующего диагностики, и поэтому процедура переносится на другое время. Так что в день, когда назначена колоноскопия не допускается даже лёгкий перекус.

Общая подготовка

Готовиться к этому медицинскому мероприятию, как правило, начинают за 6–7 дней:

• Исключают применение препаратов висмута, железа, активированного угля. Можно не прекращать приём гормональных, гипотензивных медикаментов и от сердечных болей.
• Употребляют слабительные лекарства стимулирующего типа.
• За день до процедуры отказываются от использования вазелинового масла в воде для клизм.
• Делают самомассаж живота и не забывают о физических нагрузках. Это продолжительная ходьба на улице, приседания и наклоны в домашних условиях.

Рекомендации по питанию

Подготовка к процедуре подразумевает также исключение из рациона некоторых продуктов:

• Жирные, сладкие и острые.
• Соления, копчёности и жареная пища.
• Все виды бобов.
• Овощи, вызывающие вздутие кишечника (редис, капуста, чеснок).
• Абрикосы, виноград, персики, финики.
• Кофе, крепкий чёрный чай, квас, газированные напитки.

Примерный список продуктов, которые не помешают хорошо почистить кишечник:

• Нежирная рыба, мясо (отварное или приготовленное на пару).
• Неочищенный рис, гречка.
• Соки, компоты, кисели.
• Кисломолочные продукты низкой жирности.

Как подготовиться к колоноскопии по дням

Приготовление к обследованию проводится в домашних условиях индивидуально для каждого пациента и обсуждается предварительно с врачом. С ним также должно быть согласовано использование тех или иных народных средств для очищения кишечника.

За три дня до колоноскопии

В этот период предполагается исключение из рациона продуктов с содержанием зёрен:

• мюсли;
• мучные изделия из муки грубого помола;
• томаты;
• киви;
• огурцы;
• виноград.

Необходимо исключить также грибы, шпинат и паприку в пользу легкоусвояемой пищи: риса, картофеля, хлеба. Нельзя забывать и о том, что обильное питьё — существенный плюс в пользу качественной чистки кишечника.

На этом этапе обсуждают с врачом возможность приёма препаратов железа и лекарств, разжижающих кровь.

За два дня

Важно продолжать строго следовать диете и не употреблять запрещённые врачом продукты. Меню в эти дни может быть таким:

• Завтрак. Каша рисовая. Омлет, приготовленный на пару. Половинка банана. Зелёный чай или негазированная минеральная вода.
• Обед. Суп на овощном бульоне. Рис с рыбой, приготовленной на пару.
• Полдник. Обезжиренный кефир или йогурт.
• Ужин. Макароны, салат из варёной свеклы, несладкий компот или кисель, печенье.

Не забывают об обильном питье, без которого качественно очистить кишечник сложно. Если большие объёмы жидкости вызывают у пациента дискомфорт и неприятные чувства, можно выпивать за сутки по одной таблетке «Мотилиум».

За день до колоноскопии

Переходят на употребление только прозрачных жидкостей и пищи. Помимо воды, в том числе минеральной, к таковым относятся:

• Бульоны, куриный и овощной.
• Чай и кофе без молока.
• Мармелад и желатин.
• Мёд и карамель.
• Яблочный сок, без мякоти.
• Спортивные напитки.

Утром, в обед и вечером необходимо выпивать по 4 стакана разных прозрачных жидкостей. В 18 часов принимают слабительное лекарство, после которого стул должен стать прозрачным или жёлтым, без наличия в нём твёрдых частиц. Это является показателем качественно проведённых подготовительных мероприятий.

В день процедуры

Можно выпить на завтрак стакан прозрачной жидкости (воды, яблочного сока, слабого чая или кофе), а перед исследованием – 2 ст. спортивного напитка. После колоноскопии разрешается есть всё.

Популярные препараты для очистки кишечника

Даже тщательное соблюдение диеты или применение клизмы с водой не гарантирует безукоризненное очищение обследуемого органа. Подготовка к фиброколоноскопии включает в себя также приём слабительных лекарств, цель которых — максимально эффективно освободить прямую кишку от скопившихся в ней веществ.

При этом больше не надо принимать, как это было раньше, касторовое масло. Существуют более современные, эффективные медицинские препараты, в том числе («Мовипреп», «Эндофальк»), благодаря которым подготовиться к процедуре гораздо легче.

Фортранс

Характеризуется тем, что не всасывается в желудке и кишечном тракте, активизируется в толстой кишке и полностью выводится из организма естественным путём. Показан взрослым пациентам, которым нужно очистить толстый кишечник перед обследованием или хирургическим вмешательством.

В зависимости от веса пациента, необходимо принять 3 или 4 растворённых в воде пакетика препарата «Фортранс». Схема применения индивидуальна, назначается лечащим врачом.

Лавакол

Недорогой аналог предыдущего препарата. Обеспечивает очищение кишечника, не усваиваясь при этом в организме. Показан при частых, повторяющихся запорах, а также перед подготовкой к операции или эндоскопическому исследованию толстой кишки.

Приём лекарства «Лавакол» начинается за сутки до процедуры. Один пакетик порошка растворяют в 200 мг воды. При этом раствор рассчитан на 4 кг веса пациента.

Эндофальк

Препарат немецкого изготовления эффективно очищает кишечник перед колонскопией. Взрослому человеку нужно выпить 3, максимум 4 литра разведённого вещества.

При этом «Эндофальк» отличается приятным вкусом, что делает его употребление комфортным и помогает без особых усилий подготовиться к процедуре.

Дюфалак

Мягкое слабительное средство, стимулирующее перистальтику кишечника. В качестве самостоятельного медицинского препарата для очистки кишки его приём, как правило, начинается за несколько дней до процедуры.

Допустимо и комбинирование «Дюфалак» плюс «Фортранс». Схему употребления лекарства назначит лечащий врач.

В случае плохой переносимости препаратов для приёма внутрь или при наличии противопоказаний возможно назначение клизмы «Микролакс», которая достаточно эффективно чистит кишечник.

Психологическая подготовка

Не менее важен перед проведением процедуры настрой пациента. Колоноскопия — несколько интимное медицинское мероприятие, к которому подготовиться нужно правильно не только физически, но и психологически. Поэтому перед обследованием кишечника можно задать интересующие вопросы лечащему врачу, познакомиться со специалистом, который проводит процедуру. Нелишним будет также узнать мнение людей, которым ранее выполнялась колоноскопия.

Колоноскопия — диагностический метод, проводимый с использованием обезболивающих препаратов, а в некоторых случаях применяют наркоз. Если напряжение не отступает, за день до исследования, после согласования с врачом, допустим приём седативных препаратов (например, настойка валерианы).