Чем опасна и как лечится аксиальная грыжа пищеводного отверстия диафрагмы?


грыжа

Полость грудной клетки и живота разделяются прочной мышечной перегородкой – диафрагмой, которая принимает активное участие в дыхании и притоке крови от вен нижней половины тела к сердцу. Через особое отверстие в диафрагме проходит пищевод.

При аксиальной грыже в пищеводное отверстие входит верхний отдел желудка и нижний отдел пищеводной трубки – органы, которые в норме должны находиться ниже диафрагмы, в брюшной полости. В результате смещения изменяется угол между пищеводом и телом желудка, нарушается работа пищеводного сфинктера и появляются различные проблемы со здоровьем.

Как проявляется эта патология?

Поскольку желудок смещается кверху, сфинктер закрывается неплотно, и часть желудочного содержимого попадает на стенки пищеводной трубки. Это вызывает такие проявления, как:

  • упорная изжога, зачастую не исчезающая после приема лекарств (антацидов);
  • отрыжка воздухом или кислым;
  • срыгивание при резкой смене положения тела;
  • боль в центре грудной клетки, эпигастрии, а также в левом подреберье. Может быть распирающей или жгучей, часто усиливается во время выполнения физических упражнений и настораживает в отношении сердечного приступа. Нередко возникает после обильной трапезы или грубой погрешности в диете.

К этим проблемам на поздних стадиях могут добавляться нарушения глотания, ощущение кома в горле. Они возникают из-за спазма мышечной стенки пищевода.

Почему ее нельзя игнорировать?

Симптомы аксиальной грыжи пищеводного отверстия диафрагмы игнорировать сложно в силу их мучительности. Поэтому больные зачастую пытаются решить проблему при помощи лекарственных средств.

Поскольку прием антацидов не всегда сопровождается желаемым эффектом, пациенты и лечащие врачи прибегают к помощи препаратов, снижающих кислотность желудочного сока. Как правило, выбор падает в пользу ингибиторов протонной помпы. Кислотность желудочного сока снижается, симптомы исчезают. Но при этом неизбежно возникают новые проблемы, а именно – плохое пищеварение в силу недостаточного раздражения рецепторов кишечника пищевым комком.

Читайте также:  Что такое ксеростомия (сухость во рту) - основные причины развития болезни

Плохое пищеварение «налаживается» приемом ферментов, из-за чего поджелудочная железа и печень впадают в состояние лености, поскольку им не приходится проявлять активность, так как ферменты попадают извне. Пациент становится зависимым от препаратов, без которых все проблемы возвращаются в короткий срок.

Но это не самое страшное. Угроза заключается в том, что низкий уровень кислотности в желудке в разы повышает риск развития рака. Если имеется еще хотя бы несколько предрасполагающих факторов, рак желудка предупредить будет очень сложно.

Каким должно быть лечение?

Сегодня аксиальная грыжа пищеводного отверстия диафрагмы вполне успешно излечивается хирургическим путем. Существует несколько способов выполнения хирургического вмешательства, один из которых был предложен российским хирургом Константином Пучковым.

Он усовершенствовал уже имеющуюся тактику устранения грыжи при помощи лапароскопии и тем самым достиг полной сохранности естественных защитных рефлексов (срыгивания, отрыжки и т.д.), а также предупредил возникновение дисфагии в послеоперационном периоде. Его методика с успехом применяется при грыжах больших размеров (более 50 мм в диаметре), при фиксированных грыжах, а также при дисплазии слизистой пищевода, и служит достойной альтернативной постоянному медикаментозному лечению.

Вам помогла статья?
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...

Отзывы и комментарии

Добавить комментарий

error: Content is protected !!
Adblock
detector