Общий анализ psa: что это такое, норма в крови

Основная часть методик медицинской практики направлена на терапию уже возникших заболеваний и на их профилактику, заблаговременную диагностику. Если отклонение онкологического характера обнаруживают на ранних стадиях, пациенту предоставляется шанс излечиться при помощи консервативных методов. Снижается вероятность того, что понадобится хирургическое вмешательство, химио- или радиотерапия.

Для ранней диагностики рака простаты у мужчин применяется анализ крови на PSA. Благодаря ему удаётся оценить состояние, функцию предстательной железы, обнаружить развитие патологических процессов, даже когда клинические симптомы ещё отсутствуют. А также вовремя начать лечение доброкачественных и злокачественных новообразований.

Что такое ПСА

Каким образом этот биохимический анализ крови помогает выявить онкологию, разъясняет расшифровка аббревиатуры PSA. ПСА – это простатический специфический антиген, который вырабатывается у мужчин в предстательной железе. Его предназначение – сохранение нормальной консистенции спермы, обеспечение подвижности её элементов.

В стандартной ситуации, когда простата здорова, ПСА продуцируется в малых количествах, содержание в крови минимально. Изменение уровня антигена в большую сторону означает, что в предстательной железе происходят патологические процессы, и она увеличена – первый признак аденомы, которая способна трансформироваться в рак. Превышение нормы PSA в крови также может свидетельствовать о наличии инфекционно-воспалительных заболеваний мужской мочеполовой системы, например, о возникновении простатита.

Для выявления патологий применяют два метода исследования:

1. Определение уровня общего ПСА для диагностики наличия аномалии.
2. Установление значения свободного антигена в составе. Применяется для уточнения диагноза, чтобы дифференцировать заболевание и узнать стадию.

Цена проведения процедуры исследования отличается в зависимости от репутации, локализации диагностической лаборатории. Средняя стоимость по клиникам РФ – 600 р., по медицинским учреждениям Украины – 250 грн.

Подготовка

Диагностика проводится взрослым мужчинам по показаниям уролога, андролога или другого узкопрофильного врача. Анализ на ПСА – это исследование, которое проводится инвитро, то есть в условиях лаборатории. Пациенту процедура не доставляет сильного дискомфорта или боли и напоминает общий анализ крови, когда биоматериал забирается из вены. Однако, к мероприятию рекомендуется подготовиться:

1. Диагностика проводится натощак, утром, поэтому мужчине накануне нельзя принимать пищу как минимум за 8–12 часов.
2. Перед сном и утром рекомендуется избегать приёма напитков, кроме чистой воды.
3. За несколько дней до сдачи анализа желательно перейти на строгую диету.
4. За пару суток до диагностики ограничить физическую активность (занятия спортом, в том числе бег, езда на велосипеде).
5. Категорически запрещён секс, так как это может повлиять на данные ПСА и исказить результаты исследования.

Подготовка к диагностике также включает отказ от механического или медикаментозного воздействия на простату за 3 недели до проведения процедуры:

• Биопсия.
• Простатэктомия.
• Массаж предстательной железы.
• Постановка ректальных свечей.
• Приём препаратов Проскар, Аводарт.

Расшифровкой результатов диагностики занимается лечащий врач с учётом личных физиологических особенностей пациента.

Норма в крови

Соответствует ли уровень антигена стандартам, зависит от возраста человека (смотрите таблицу).

Расшифровка анализа зависит от того, каков норматив для возрастной категории, и насколько данные диагностики соответствуют норме. Учитывают также следующие аспекты:

• Плотность ПСА, соотношение количества антигена и размеров простаты. Для определения величины предстательной железы назначают ультразвуковое исследование.
• Скорость роста уровня антигена, которая помогает составить мнение об агрессивности опухолевого процесса.
• Соотношение общего и свободного PSA. Этот параметр позволяет точней установить, какой конкретно патологический процесс протекает в простате.

Если расшифровка анализа не дала хороших результатов, пациенту будут назначены дополнительные исследования – УЗИ, МРТ, ректальная диагностика, гистологическое изучение биоматериала.

Причина отклонений

Несоответствие норме результатов анализа крови на PSA связано с тем, что больная простата продуцирует больше антигена, чем здоровая. Отклонения от стандартов свидетельствуют о всевозможных нарушениях, даже если человек не испытывает никаких симптомов заболевания. Поэтому урологи рекомендуют мужчинам с 30 лет регулярно (1р./12 мес.) сдавать кровь на ПСА, а пациентам старше 50 делать этот анализ 2 раза в год.

В большинстве случаев причиной отклонений от нормы становятся следующие нарушения:

1. Общий ПСА 4–20 нг/мл. – это свидетельствует о риске развития онкологии. Если цифры в диапазоне 40–1000 нг/мл, значит, уже появились метастазы и рак перешёл на последнюю стадию. При этом общий показатель повышен, а свободный занижен.
2. Если общий PSA и его концентрация повышены не сильно, это состояние свидетельствует об импотенции или простатите.
3. Если повышены и общий, и свободный PSA, это говорит о доброкачественном опухолевом заболевании простаты.

При раке простаты понадобится хирургическое, лучевое лечение или даже полное удаление органа. При аденоме назначают крио- и термотерапию. Простатит излечивается при помощи консервативного медикаментозного лечения.

В этом видео врач уролог рассказывает все о анализе: