Что такое дискинезия желчного пузыря

Патологии желчевыводящей системы протекают с осложнениями. Дисфункция пузыря приводит к развитию выраженной негативной симптоматики в короткие сроки. Часто определяются признаки дискинезии, которая протекает с характерной клинической картиной и требует своевременной адекватной терапии.

Желчный пузырь

Билиарная система несёт ответственность за хранение и продвижение в кишечник физиологического секрета, без которого переваривание пищи протекает с существенными затруднениями. Если в налаженном механизме происходит сбой, нужно как можно быстрей разобраться в сути нарушения.

Что такое дискинезия желчного пузыря

Особенность дискинезии заключается в функциональном нарушении моторики накопительного органа и соединённых с ним протоков. В результате двенадцатипёрстная кишка наполняется жёлчью в избытке или ощущается её острая нехватка, что выражается в расстройстве пищеварения.

Виды патологии

Дискинезия может протекать в одном из двух вариантов:

  • Гипомоторный. Заболевание обусловлено вялым сокращением проток, самого пузыря и последующим застоем, неспособностью кишечника полностью переварить пищевой ком.
  • Гипермоторный. Из-за слишком активной перистальтики начинается спазмирование жёлчных путей, что влечёт ухудшение общего состояния, появление боли.

Опасны оба варианта. Так, в первом случае присутствует высокая вероятность образования твёрдых конкрементов, развития панкреатита, холецистита.

Симптомы заболевания

Анатомия

Дискинезия жёлчного пузыря сопровождается следующими признаками:

  • Периодически повторяющиеся боли справа под рёбрами ноющего или схваткообразного характера.
  • Усиление дискомфорта на фоне стрессов, эмоциональных всплесков, употребления острой, жирной пищи, перегрузки желудка.
  • Распространение спазма на область сердца или левой лопатки.
  • Кратковременная желтушность слизистых, кожных покровов.
  • Привкус горечи во рту.
  • Повышенное газообразование.
  • Усиление потливости, побледнение лица.
  • Головная боль и тошнота.
  • Учащённое сердцебиение.

Дополнительные характерные признаки болезни – депрессивное состояние, физическая слабость, быстрая утомляемость, ухудшение аппетита, снижение либидо у мужчин и нарушение менструального цикла у женщин.

Различия симптомов обусловлены типом дисфункции. При ухудшении моторики жёлчь выводится слишком медленно, становится концентрированной, спазмы возникают как в процессе еды, так и по его завершении. Живот во время приступа остаётся мягким.

Для гипокинетического типа характерно длительное сохранение боли, частые запоры. Слегка купировать спазм помогают еда или желчегонные препараты.

Причины

Выделяют первичную и вторичную форму болезни. Когда патология обусловлена врождённой или приобретённой аномалией развития, к провоцирующим факторам относят:

  • Слабость мышц, формирующих стенки органа.
  • Наличие в жёлчном перегиба или перегородки.
  • Неправильное анатомическое расположение (внутри печени или в двойном исполнении).
  • Повышенная мышечная активность.

Когда дискинезия жёлчных путей развивается как вторичный процесс, стоит исключить следующие внутренние болезни:

  • Вирусный гепатит.
  • Язва, гастрит, дуоденит.
  • Нейроциркуляторная дисфункция.
  • Пищевая аллергия.
  • Воспаление тканей брюшной полости.
  • Женские патологии.
  • Начало климактерического периода.
  • Поражение организма инфекцией или паразитами.
  • Хронически протекающие болезни в виде тонзиллита, кариеса.
  • Отсутствие регулярного питания.
  • Злоупотребление диетами, пережаренной, острой, пряной пищей, алкоголем, фаст-фудом.

Негативно сказывается на работе входящего в билиарную систему органа и исключение из рациона растительного масла.

Точная диагностика

Когда появляются симптомы дискинезии жёлчного пузыря, важно провести развёрнутое комплексное обследование для правильной постановки диагноза и подбора лечения. В этом помогают такие мероприятия, как:

  • УЗИ пузыря и протоков для выявления врождённых аномалий, оценки степени опорожнения.
  • Лабораторные исследования в виде общего и биохимического анализа крови. Отклонение показателей от нормы говорит о вторичном типе патологии.
  • Холецистография для изучения строения жёлчного, выявления в нём камней. Дополнительно исследуется степень растяжимости пузыря, его способность к накоплению и выделению секрета. Возможно проведение процедуры с применением контраста.
  • Холангиография. Метод эффективен при подозрении на сужение протоков.
  • Дуоденальное зондирование – помогает выявить паразитарную, бактериальную инфекцию, оценить моторную функцию, состав жёлчи.
Читайте также:  Что такое ректороманоскопия кишечника и как она проводится

Если диагноз подтверждается, нарушению согласно МКБ-10 присваивается код К82.8.0.

Лечение дискинезии желчного пузыря

Схема выбирается исходя из типа болезни. При снижении моторики важно усилить перистальтику, при повышении – ослабить мышечную активность, расслабляя протоки.

Медикаменты

Гипомоторная дискинезия устраняется путём назначения следующего курса:

  • Приём холеретиков для усиления выработки и отвода жёлчи. В эту группу входят Холензим, Аллохол, Холивер. Препараты пьют от двух недель до месяца, улучшая пищеварение, защищая печень от токсинов, выводя холестерин.
  • Корректоры работы вегетативной системы. К таковым относят настойку женьшеня, экстракт элеутерококка. Результат терапии – снижение физической утомляемости, повышение обмена веществ.
  • Беззондовый тюбаж для улучшения состояния в периоды ремиссии. Для его проведения используют негазированную минеральную воду, сульфат магния, сорбит, ксилит.

Если диагностирована гипертоническая дискинезия, показана следующая терапевтическая схема:

  • Приём холекинетиков для повышения тонуса жёлчного и одновременного ослабления перистальтики выводящих секрет путей. Принимают Оксафенамид, Гепабене.
  • Спазмолитики для купирования болевых ощущений посредством снижения тонуса сфинктеров. К востребованным лекарствам относят Гимекромон, Дротаверин или Папаверин (показан приём короткими курсами в виде таблеток или вводимых внутримышечно инъекций). Когда дискомфорт невыносим и традиционные препараты оказываются бездейственными, рассматривают применение наркотических обезболивающих. Один из вариантов – Промедол.
  • Седативные средства, корректирующие деятельность вегетативной системы. В эту группу входят настойка валерианы или пустырника, калия или натрия бромид (можно выбрать одноимённый порошок, таблетки или микстуру Бехтерева).

Народные средства

Как и в случае с медикаментами, лечение проводят в зависимости от типа патологии. При гипотоническом нарушении выбирают следующие рецепты:

  • Цветки бессмертника для нормализации состава жёлчи, местного обеззараживания и улучшения перистальтики. В эмалированную кастрюлю засыпают 3 столовые ложки травы и добавляют 250 мл кипятка. Нагрев на водяной бане продолжают в течение получаса при постоянном помешивании. Затем отвар остужают, процеживают. Пьют лекарство по 100 мл трижды в сутки перед едой на протяжении 21 дня.
  • Кукурузные рыльца, способствующие разжижению жёлчи, понижению уровня билирубина, холестерина. Для приготовления настоя чайную ложку измельчённой травы заливают стаканом кипятка, оставляют на 30 минут, процеживают. Готовый состав пьют 3 раза в сутки перед едой, выдерживая получасовой интервал.
  • Душица для нормализации работы нервной системы, купирования воспаления, усиления тока жёлчи. На 200 мл кипятка берут 30 грамм сырья. Настой выдерживают не менее 20 минут. Приём лекарства проводится аналогично предыдущему рецепту.

Если дискинезия развивается по гипертоническому типу, уместны следующие варианты:

  • Перечная мята. Для ослабления спазмов, устранения тошноты, улучшения аппетита и активизации ЖКТ заваривают свежие или сушёные листья из расчёта 10 грамм на стакан кипятка. После получасового настаивания принимают средство по 80 мл дважды в сутки за 20 минут до еды.
  • Корень солодки. Отвар готовят аналогично приведённому выше варианту, остужают, процеживают и увеличивают итоговый объём до 200 мл кипячёной водой. После приёма отмечается эффективное расслабление мускулатуры протоков и самого пузыря.
Читайте также:  Таблетки от метеоризма

Можно выбрать и универсальное средство на основе цветков ромашки. Настой даёт комплексный эффект в виде устранения бактериальной инфекции, отрыжки, вздутия, улучшения переваривания пищи. Одновременно нормализуется состояние нервной системы, ускоряется заживление слизистых, усиливается аппетит.

Физиотерапия

Для повышения эффективности терапии схему лечения дополняют специальными процедурами:

  • С целью коррекции гипомоторного нарушения делают электрофорез с применением Пилокарпина. А также проводят амплипульстерапию.
  • Если диагностирована гипертоническая дискинезия, для электролечения берут Папаверин, Платифиллин. В схему вводят лазер и парафиновые аппликации.

При гипотонии назначают ЛФК с комплексом упражнений для укрепления брюшных мышц. Когда наступает ремиссия, планируют курс в санаторных условиях с терапией минеральными водами.

Диета

Придерживаться ограниченного рациона при дискинезии нужно не менее 3 месяцев для достижения стойкого результата. Основная цель – снизить нагрузку на пищеварительный тракт, желчевыводящие пути, печень. Когда патология обостряется, из меню полностью исключаются следующие продукты:

  • Рыба и мясо жирных сортов.
  • Соления, консервация, копчёности.
  • Жареные, острые блюда.
  • Еда с кислым вкусом.
  • Алкогольные напитки, приправы.
  • Щавель, редис, чеснок, лук, фасоль, горох.
  • Сдобная выпечка, булки с кремом.
  • Шоколад, кофе, какао.
  • Домашнее молоко, сливки.

Еду употребляют небольшими порциями не реже 5 раз в сутки. Из режимов приготовления выбирают только запекание, варку, на пару. При сильных спазмах готовые блюда протирают или пропускают через мясорубку.

Список разрешённых продуктов зависит от типа заболевания. Когда нужно активизировать перистальтику, придерживаются следующего перечня:

  • Вчерашний хлеб (исходное сырьё – мука второго сорта).
  • Сваренные на овощном бульоне супы.
  • Имеющие невысокий процент жирности молочнокислые продукты.
  • Постное мясо, рыба, птица.
  • Жиры растительного происхождения, небольшое количество сливочного масла.
  • Отварная колбаса, сосиски (только постные).
  • Овощи (как свежие, так и приготовленные).
  • Макароны, крупяные каши.
  • Соки из ягод, фруктов не кислых сортов.
  • Сладости в виде карамели, мармелада, мёда.
  • Кофе и чай с добавлением сахара.

Если нарушение развивается по гипермоторному типу, основой меню становятся все перечисленные продукты за исключением:

  • Сосиски и колбасы.
  • Свинина, телятина.
  • Сырые овощи и фрукты.
  • Свежие ягоды.
  • Карамель, сахар.

Возможные осложнения и прогноз

Как упоминалось выше, отсутствие лечения при дискинезии любого типа чревато неприятными последствиями. От серьёзного расстройства пищеварения и до желчнокаменной болезни, острого воспалительного процесса, требующего оперативного вмешательства.

О положительном прогнозе можно говорить только при своевременном начале терапии и правильном подборе лекарств.

Профилактика

Для предупреждения болезни достаточно соблюдать несколько несложных рекомендаций:

  • Нужно пересмотреть рацион, исключая вредные продукты.
  • По возможности следует полностью отказаться от употребления алкоголя.
  • Важно правильно чередовать физические нагрузки и отдых, подбирать эффективные комплексы упражнений.
  • Стоит менее эмоционально реагировать на стресс, использовать дыхательные техники.

Ещё одно важное условие здоровья жёлчного – своевременное лечение воспалительных патологий, хронических заболеваний. При таком подходе удаётся обеспечить правильную работу ЖКТ, необходимую для сохранения хорошего самочувствия перистальтику гладкой мускулатуры. Если же нарушение даёт о себе знать, нельзя медлить с визитом к врачу. Реагирование на первые негативные симптомы – залог быстрого выздоровления.

Вам помогла статья?
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (2 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...

Отзывы и комментарии

Добавить комментарий

error: Content is protected !!
Adblock
detector