Полная инструкция по применению панкреатина

Полиферментные препараты входят в пятёрку лекарств-бестселлеров фармакологического рынка. Активная реклама воздействуя на умы потенциальных покупателей, превращает их в препараты массового спроса, которые помогают всем, а, значит, никому. В этой статье дана инструкция по применению Панкреатина, описано его влияние на пищеварение у детей, беременных и кормящих мам.

Таблетки панкреатина

Что такое панкреатин

В состав препарата входят амилазы – расщепляют углеводы, липазы – действуют на жиры, протеазы – переваривают белковые молекулы. Получают ферменты из поджелудочной железы свиней или крупного рогатого скота. Первый вариант предпочтительней – содержит белки, больше похожие на энзимы человека. Все остальные второстепенные компоненты – технические добавки для улучшения вида и цвета препарата.

В аптеках продают около двух десятков медикаментов с панкреатином в составе, но под разными торговыми названиями. Одни содержат компоненты жёлчи, другие гемицеллюлозу, симетикон, адсорбенты, третьи имеют вид микросфер с энтеросолюбильной оболочкой.

Показание к применению

Полиферментные препараты назначают, когда требуется:

  • Корректировать экзокринную панкреатическую недостаточность.
  • Восстановить полостное пищеварение после операций на желудке и тонком кишечнике.
  • Помочь при упорных запорах.
  • Устранить распирание, тяжесть в животе, метеоризм, проблемы с дыханием при чрезмерном газообразовании.

Таблетки Панкреатин принимают перед обследованием органов брюшной полости. Препарат нужен для поддержки работы пищеварительного канала при следующих состояниях:

  • Нарушения обмена веществ.
  • Воспаление поджелудочной железы, помощь после хирургического лечения и химиотерапии.
  • Проблемы с пищеварением у пациентов, вынужденных вести неподвижный образ жизни.
  • Гастриты, цирроз печени, колиты, дуодениты.
  • Муковисцидоз.

Препараты имеют общие показания, но разные дозировки, чем вызывают непонимание у практикующих врачей, вынужденных подбирать лекарство для каждого конкретного случая. Проблема актуальна из-за чрезвычайной распространённости патологий пищеварения. Частота встречаемости в мире хронической формы воспаления поджелудочной железы за последние три десятка лет выросла в 2 раза, а летальность достигла 12%. Сам панкреатит часто является спутником диабета или злоупотребления алкоголем. Пища с этим диагнозом плохо усваивается. Здоровым людям Панкреатин помогает от переедания и погрешностей в питании.

Внешнесекреторные функции поджелудочной железы имеют огромный резерв. При нормальном самочувствии объём выделяемого сока достигает 2 л, а количество ферментов в 10 раз превышает необходимый уровень. Это явление называется физиологической гиперсекрецией. Однако состояние дефицита энзимов наступает, причём раньше затрагивает количество липаз, расщепляющей жиры, а после уже трипсина — фермента, действующего на протеины. В таких случаях Панкреатин нужен для заместительной терапии.

Противопоказания

Полиферментный препарат по строгим назначениям дают детям до 3 лет. Он не используется при индивидуальной сверхчувствительности к основному или вспомогательным компонентам, при обострении хронических патологий пищеварения. Среди противопоказаний: гепатит и кишечная непроходимость.

Форма выпуска

Для избежания разрушения соляной кислотой желудочного сока 90% ферментов, действующие вещества защищаются специальными гастрорезистентными оболочками. Таблетки взрослым имеют размеры 10 и более мм. Хотя известно, что из желудка эвакуируются частицы до 1,4 мм. Фрагменты покрупнее попадают в 12-перстную кишку во время так называемого межпищеварительного периода, когда в последнем нет химуса. При длительном пребывании в среде желудочного сока происходит растворение оболочки и инактивация энзимов. Другое дело, минимикросферы с диаметром до 2 мм, покрытые желатином.

Читайте также:  Супы при гастрите: рецепты самых полезных и легких в приготовлении

Побочные действия

При передозировке или долговременной терапии пациента ждут: расстройства стула, непроходимость кишечника, раздражение кожи вокруг рта и анального отверстия, высыпания.

Можно ли применять без назначения врача

В США ферментные препараты отпускаются только по рецепту. По мнению американских гастроэнтерологов, здоровому человеку с непоражённой поджелудочной железой приём искусственных ферментов не нужен. Тем более что правильно дозировать их может только специалист после соответствующего полноценного лабораторного и инструментального обследования. Эффективность препаратов с Панкреатином зависит от уровня липазы, которой нужно порядка 25 000 ЕД, чтобы переварить пищу, принятую за 1 раз. Активность же одной таблетки достигает 3500 единиц. Несложно посчитать, какое их количество надо принять, чтобы обеспечить заместительную терапию.

Кроме этого, некоторые риски связаны с тем, что болезненность в желудке и тяжесть в животе не всегда вызвана недостатком ферментов. Принимающие Панкреатин могут пропустить более серьёзные состояния. Так что лучше сначала выяснить, почему поджелудочная железа не справляется с пищеварением. Производители медикамента тоже отмечают этот момент. Но в инструкции по применению Панкреатина на это указывают таким мелким шрифтом, что на важнейшее обстоятельство мало кто обращает внимание. И главный совет от врачей разных специальностей: человеку нельзя поглощать еды больше, чем его органы в состоянии переварить. Сбалансированная пища позволит сохранить здоровье и обеспечит долголетие.

Инструкция по применению, дозировка

Таблетки панкреатина принимают во время или после еды, запивая водой, соком или чаем. Щелочная минералка — исключение. Жевать полиферментные препараты нельзя во избежание изъязвления слизистой ротовой полости. Дозировка панкреатина определяется врачом, который учитывает степень недостаточности поджелудочной железы, возраст пациента, основное заболевание.

Фармацевтические компании часто пользуются разными единицами измерения активности ферментов, чем вводят в заблуждение пациентов и врачей. Инструкция по применению содержит информацию об однократной дозировке для взрослых 1–4 таблетки. При кратности 3—6 раз за сутки число пилюлей доходит до 16 или 18 штук. В ЕД FIP это равно 150 000 или 4 г.

При низкой способности ПЖ к выработке необходимых ферментов пациент принимает 50 таблеток или 400 000 ЕД. При диагнозе «муковисцидоз» это может привести к стриктурам в кишечнике. Врач рассчитывает минимально возможное количество таблеток, чтобы обеспечить терапевтический эффект и при этом не превысить общий объём энзимов. Норма считается правильной, если у пациента улучшаются акты дефекации, снижается газообразование, устраняется распирание в желудке, постепенно увеличивается вес.

Продолжительность лечебного курса тоже определяется специалистом: 2—7 дней, если расстройства кратковременные и от 3 месяцев при более продолжительном недомогании. Врач может порекомендовать исключить вредные привычки, уменьшить количество жирных и острых блюд, соли и сахара.

Читайте также:  Симптомы и лечение ротавирусной инфекции у взрослых

Применение при беременности и лактации

Предполагается, что Панкреатин помогает в профилактике обострения различных патологий пищеварения. Только врач может оценить соотношение рисков и пользы для будущей мамы и плода. В I триместре, как правило, полностью воздерживаются от каких-либо медикаментов. Когда процесс закладки органов завершается, приём Панкреатина может быть разовым или непродолжительным (порядка 1—2 дней). На более поздних сроках курс лечения соответственно удлиняется.

Во время лактации ферментные препараты можно принимать, но в минимальной дозировке с параллельным наблюдением за состоянием младенца.

Применение для детей

Малолетние пациенты получают Панкреатин в следующих дозировках:

Возраст Схема приёма таблеток (125 мг)
От 3 до 5 2—3 раза × 1 т.
От 6 до 7 3 × 2
От 8 до 10 3 × 2—4
От 11 до 14 3 × 4

Детям младше 3 лет врач назначает порошок или капсулы с микрогранулами. Родители, которые делят таблетку на части, лишают состав защитной оболочки, чем уменьшают его эффективность. Во избежание таких ошибок лучше посоветоваться с врачом и приобрести Панкреатин в оптимальной для ребёнка дозировке.

Если полиферментный состав принимается на протяжении месяца параллельно назначаются железосодержащие медикаменты, такие как Феррум Лек. Из-за лактозы состав противопоказан пациентам с врождёнными нарушениями всасывания молочного и виноградного сахара.

Передозировка

Состояние можно узнать по запорам, тошноте, болям в животе, повышению концентрации мочевой кислоты в урине, отложению кристаллов. Кожа может отреагировать гиперемией, крапивницей, зудом, сердце и сосуды тахикардией, иммунная система аллергическими реакциями в виде чихания, бронхоспазмов. Все эти симптомы — повод для снижения суточной дозировки и кратности приёмов. После немедленной отмены медикамента следует обратиться за консультацией к врачу.

Цена и аналоги панкреатина

Препараты с теми же ферментами в составе отличаются торговыми наименованиями, стоимостью и некоторыми другими особенностями. Среди самых популярных:

Название Страна-производитель Количество таблеток Цена (руб.)
Мезим-Форте Германия 80 250
Креон 40 000 США 50 1400
Микразим 10 000 Россия 50 420
Эрмиталь Германия 50 360
Панзинорм 20 000 Словения 30 200
Энзистал П Индия 20 80

Представленные препараты взаимозаменяемые. Их подбор лучше доверить врачу, вместо того, чтобы самому решать, делая приоритетом стоимость фармацевтического продукта или престиж производителя. Пациенты в большинстве случаев положительно отзываются о Панкреатине и его аналогах. Пьют таблетки после пьянок и перееданий, чем избавляют себя от возможной тошноты, рвоты и диареи. Среди плюсов — приемлемая цена препарата.

Заключение врача

Расхожее мнение, что Панкреатин безопасное средство, которое помогает всем и всегда, крайне ошибочно. Он содержит ферменты-разрушители, которые расщепляют любые без разбора молекулы, подходящие им по строению. Вот почему самостоятельный приём может быть только однократным. В остальных случаях дозировки, продолжительность терапии определяет врач, учитывающий прежний анамнез, сопутствующие хронические патологии, индивидуальные особенности питания.

Вам помогла статья?
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...

Отзывы и комментарии

Добавить комментарий

error: Content is protected !!
Adblock
detector